1- دانشگاه آزاد اسلامی واحد یزد، دانشکده پزشکی علی ابن ابیطالب (ع)، یزد، ایران ، mgolshan035@gmail.com 2- دانشگاه آزاد اسلامی واحد یزد، دانشکده پزشکی علی ابن ابیطالب (ع)، یزد، ایران
چکیده: (3392 مشاهده)
زمینه و هدف: زردی نوزادی یکی از شایعترین موارد بیماری در طب نوزادان میباشد. فتوتراپی روشی سالم و ایمن بوده و یکی از شایعترین روشهای درمان زردی غیرمستقیم است. هدف این مطالعه بررسی خصوصیات فتوتراپی منزل در نوزادان مبتلابه زردی بود. مواد و روشها:این مطالعه از نوع تحلیلی و به روش کوهورت تاریخی می باشد. 60نوزاد ترم با سن بیشتر از 24 ساعت، از مراجعهکنندگان به موسسه امداد ایساتیس یزد جهت دریافت دستگاه فتوتراپی و 60 نوزاد ایکتری پذیرششده در بخش اطفال بیمارستان شهدای کارگر یزد بهعنوان جمعیت مورد مطالعه انتخاب شدند. سطح بیلیروبین سرم نوزادان در هر دو گروه در هنگام شروع فتوتراپی و24 ساعت پسازآن چک و ثبت شد. اطلاعات جمعآوریشده با استفاده از نرمافزارspss17 و با تستهای آماری Pearson chi-Square test ،paired t-test ،t-test و -fisher-exact test تحلیل و آنالیز شد. یافتهها:در این مطالعه، بعد از گذشت 24 ساعت میانگین سطح بیلیروبین سرم در گروه فتوتراپی در منزل 51/10 میلیگرم بر دسی لیتر (08/2=SD) و در گروه فتوتراپی در بیمارستانmg/dl97/10 (72/1=SD) بود. میزان کاهش بیلیروبین درگروه فتوتراپی در منزلmg/dl84/3 (99/1=SD) و در گروه فتوتراپی در بیمارستان mg/dl73/3 (55/1=SD) بوده است. میانگین طول مدت درمان در گروه فتوتراپی منزل نسبت به فتوتراپی در بیمارستان کمتر بود(8/42 ساعت در مقابل 4/54 ساعت). در طی مدت فتوتراپی در هیچ یک از دو گروه عارضه دهیدراتاسیون دیده نشد. در طی مدت فتوتراپی در منزل 2 مورد (3/3%) و در بیمارستان 6 مورد (0/10%) دچار عارضه اسهال شدند. در طی فتوتراپی در منزل 31 مورد (7/51%) و در بیمارستان 38 مورد (3/63%) دچار عارضه راش پوستی شدند. میزان رضایت از درمان در گروه فتوتراپی منزل 3/92% و در گروه فتوتراپی بیمارستان 70% بوده است. بحث و نتیجهگیری: طبق مطالعه انجامشده سن، جنس، وزن موقع تولد، میزان کاهش بیلیروبین عوارض ناشی از فتوتراپی در دو گروه فتوتراپی(منزل و بیمارستان) یکسان و طول مدت درمان و هزینه پرداختی در منزل بهطورمعنیداری کمتر از بیمارستان بود.