[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي :: درباره نشريه :: آخرين شماره :: تمام شماره‌ها :: جستجو :: ثبت نام :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
:: دوره 1، شماره 4 - ( 7-1391 ) ::
جلد 1 شماره 4 صفحات 192-187 برگشت به فهرست نسخه ها
تغییرات سطح سرمی فنی‌توئین در پروفیلاکسی تشنج‌های بیماران ترومایی سر
شاهرخ یوسف‌زاده چابک، حسان کاظم‌نژاد، محمد صفایی، حمید بهزادنیا، مریم حق‌پرست، زهرا محتشم‌امیری، علی داوودی‌کیا‌کلایه، لیلا کوچکی‌نژاد ارم‌ساداتی
مرکز تحقیقات ترومای جاده‌ای، دکترای آمار زیستی، گیلان، رشت، ایران ، info@gtrc.ir
چکیده:   (10918 مشاهده)
مقدمه: آسیب‌های تروماتیک مغزی یکی از شایع‌ترین علل شناخته شده تشنج بوده و حدود 10% بیماران با ترومای شدید و متوسط سر دچار تشنج می‌شوند. فنی‌توئین یک داروی ضد تشنج است که به طور گسترده برای پیشگیری از تشنج در بیماران ترومایی تجویز می‌گردد. این دارو حتی در غلظت‌های درمانی نیز دارای فارموکینیتیک غیرخطی بوده و تجویز آن نیازمند پایش مداوم سطح پلاسمایی دارو و تنظیم دوز است. هدف:‌ هدف از این مطالعه بررسی تغییرات سطح سرمی فنی‌تویین در بیماران ترومایی سر بستری درمرکز آموزشی درمانی پورسینای رشت، به منظور تعیین دقیق‌تر دوز مصرفی دارو جهت رسیدن به سطح پروفیلاکتیک می‌باشد. مواد و روش‌ها: طی یک مطالعه توصیفی- مقطعی 90 بیمار بستری در بخش ترومای بیمارستان پورسینا مورد بررسی قرار گرفتند. سطح سرمی فنی‌توئین در روزهای اول، سوم و هفتم پس از بستری با استفاده از کیت‌های RAN DOX اندازه‌گیری و سپس نتایج با استفاده از نرم‌افزار SPSSنسخه 16 بر اساس روش Repeated ANOVA (آنالیز واریانس با اندازه‌های تکراری) و Chi square test مورد تجزیه و تحلیل قرارگرفت. نتایج: از میان 90 بیمار بررسی شده، 79 بیمار مرد (7/87%) و 11 بیمار زن (3/12%) بودند. میانگین سنی مردان 6/15±3/36 و میانگین سنی زنان 16±7/41 بود. تغییرات سطح سرمی فنی‌توئین در روز اول، سوم و هفتم به ترتیب 49/4±3/7، 3±8/14 و 2/4±9/21 یک سیر صعودی داشته و از لحاظ آماری معنادار بوده است (01/0>p). ولی میزان فنی‌توئین به تفکیک جنس در زمان‌های مورد بررسی دارای تغییرات یکسان بوده و مقادیر آن از لحاظ آماری معنادار نبوده است. اما روند تغییرات فنی‌توئین برحسب گروه های سنی یکسان نبوده و توزیع فراوانی سطح آن در زمان‌های مورد بررسی (روز اول، روز سوم و روز هفتم) از لحاظ آماری معنادار بوده است (05/0>p). سطح سرمی فنی‌توئین در 24 ساعت اول در 6/75% بیماران به سطح درمانی نرسید. میانگین سطح سرمی فنی‌توئین در روز سوم در سطح درمانی بود و تنها در 5% از بیماران سطح سرمی فنی‌توئین به سطح درمانی نرسید (05/0 ≤p). میانگین سطح سرمی فنی‌توئین در روز هفتم در بیش از نیمی از بیماران mg/dl 30-20 بوده و در این مرحله از اندازه‌گیری، کلیه بیماران به سطح درمانی رسیدند (05/0 ≤p). نتیجه‌گیری: استفاده از فنی‌توئین به دلیل دامنه محدود درمانی این دارو و فارماکوکینیتیک خطی آن نیازمند مونیتورینگ دقیق می‌باشد زیرا نوسانات غلظت دارو می‌تواند منجر به ایجاد مسمومیت یا فقدان اثربخشی دارو گردد و باید دقت بیش‌تری در تجویز این دارو با توجه به جنس، سن و مقدار دوز مورد نیاز صورت گیرد.
واژه‌های کلیدی: سطح سرمی، فنی‌توئین، پروفیلاکسی، تشنج، آسیب تروماتیک مغزی
متن کامل [PDF 271 kb]   (1527 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: عمومى
دریافت: 1392/3/29 | پذیرش: 1396/6/1 | انتشار: 1396/6/1
ارسال پیام به نویسنده مسئول

ارسال نظر درباره این مقاله
نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

CAPTCHA



XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Yosefzadeh Chabok S, Kazem-Nejad E, Safaee M, Behzadnia H, Haghparast M, Mohtasham Amiri Z, et al . Variability of Phenytoin Serum Level in prophylaxis of Seizures in TBI Patients . aumj. 2012; 1 (4) :187-192
URL: http://aums.abzums.ac.ir/article-1-67-fa.html

یوسف‌زاده چابک شاهرخ، کاظم‌نژاد حسان، صفایی محمد، بهزادنیا حمید، حق‌پرست مریم، محتشم‌امیری زهرا، و همکاران.. تغییرات سطح سرمی فنی‌توئین در پروفیلاکسی تشنج‌های بیماران ترومایی سر. نشریه علمی پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی البرز. 1391; 1 (4) :192-187

URL: http://aums.abzums.ac.ir/article-1-67-fa.html



بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.
دوره 1، شماره 4 - ( 7-1391 ) برگشت به فهرست نسخه ها
نشریه دانشگاه علوم پزشکی البرز Alborz University Medical Journal
Persian site map - English site map - Created in 0.04 seconds with 30 queries by YEKTAWEB 4355