1- گروه طب اورژانس، دانشگاه علوم پزشکی البرز ، dr.alitaheriniya@gmail.com
2- دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه
چکیده: (10468 مشاهده)
مقدمه و هدف: گوسیپیبوما به معنای باقی ماندن جسم خارجی مثل گاز در شکم به دنبال عمل جراحی میباشد که از عوارض نادر جراحی میباشد.باقی ماندن جسم خارجی منجر به ایجاد توده، فیستول، آبسه و انسداد بعد از عمل جراحی میشود. CT scan یک روش بسیار ارزشمند در شناسایی گوسیپیبوما میباشد.در بیمارانی که با درد شکم و تظاهرات غیر قابل توجیه پس از عمل جراحی مراجعه میکنند باید گوسیپیبوما را مد نظر قرار داد. معرفی بیمار: بیمار یک خانم 25 ساله میباشد که در سال 1390 به بخش اورژانس یکی از مراکز آموزشی-درمانی مراجعه نمود و تحت عمل لاپاراتومی قرار گرفت. بیمار در بدو مراجعه، درد شکم و تندرنس مختصر در ناحیه فوقانی چپ شکم به همراه ترشح چرکی از محل سوچور زخم قبلی داشت. بیمار فوق دو ماه پیش از مراجعه ی فعلی، به علت مالتیپل تروما و کاهش سطح هوشیاری به مدت 25 روز در بیمارستان بستری بوده است بیمار ترومای نافذ ناحیه فلانک نیز داشته که در بررسی اولیهی زخم، نفوذ به پریتوان و رتروپریتوان وجود نداشته و بیمار روزانه تعویض پانسمان و در نهایت سوچور شده بود. در گرافی شکمی بیمار یک توده رادیو اوپک در ناحیه لترال راست شکم و در CT scan یک توده ی گرد کیستیک دیده شد.بیمار به اتاق عمل منتقل و تحت لاپاروتومی قرار گرفت وسه عدد لنگازاز شکم بیمارخارج شد وبیمار پس از 3 روز با حال عمومی خوب از بیمارستان مرخص شد. نتیجهگیری: در بیماران با سابقه ی عمل جراحی که با درد و یا توده شکمی مراجعه میکنند، جسم خارجی باقی مانده باید در لیست تشخیصهای افتراقی قرار گیرد.
نوع مطالعه:
پژوهشي |
موضوع مقاله:
عمومى دریافت: 1391/6/4 | پذیرش: 1396/6/1 | انتشار: 1396/6/1