1- کارشناس ارشد انگل شناسی پزشکی، گروه انگل شناسی پزشکی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران ، mona.roozbehani@yahoo.com 2- استاد انگل شناسی پزشکی، گروه انگل شناسی پزشکی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران 3- استاد انگل شناسی پزشکی، گروه انگل شناسی پزشکی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
چکیده: (37833 مشاهده)
زمینه و هدف: توکسوپلاسماگوندی(Toxoplasma gondii) عامل توکسوپلاسموز، تک یاخته ای است درون سلولی اجباری که قدرت آلوده کردن اکثر مهره داران خونگرم را دارد. چنانچه مادری در حین بارداری به عفونت مبتلا شود، ممکن است انگل پس از عبور از جفت لطمات و آسیبهای مختلفی را بر جنین وارد کند. هدف از انجام این مطالعه، بررسی مقایسه ای روشهای سرولوژیک اندازه گیریIgG و IgM ضد انگل در مادران باردار، و همچنین آزمایش IgG avidity مادران سروکانورتد است و در پایان نتایج این آزمایشها با یکدیگر مقایسه میگردد. مواد و روش ها: در این مطالعه تحلیلی مقایسه ای، از 2120 مادر باردار مراجعه کننده به مراکز تشخیصی کرج (طی سال 1392) نمونه سرمی تهیه شد. نمونههای سرمی از نظر وجود یا عدم وجودIgG و IgM ضد توکسوپلاسما به دو روش(Chemiluminescence)CLIA و ELFA (Enzyme Linked Fluorescent Assay) مورد آزمایش قرار گرفتند. سپس جهت تعیین عفونت حاد و مزمن مادران باردار، نمونههای سرمی IgM مثبت با روش سرولوژی IgG Avidity آزمایش شدند. یافتهها: در این مطالعه از 2120 مادر باردار تعداد 1362 نفر آزمایش IgG ضد توکسوپلاسمای آنها با دو روش ELFA و CLIA به طور تقریبا یکسان مثبت شد. در روشIgM ELFA تعداد 38 نمونه مثبت و 2 نمونه بوردرلاین بود. در روشIgM CLIA تعداد 37 نمونه مثبت و 1 نمونه بوردرلاین بود. درIgG Avidity، از 40 نمونه سرمی، 15 نمونه اویدیتی پایین و20 نمونه اویدیتی بالا است. 5 نمونه سرمی در محدوده بوردرلاین قرار داشت. در این مطالعه ارزش اخباری مثبت روش IgG Avidity، 57% محاسبه گردید. نتیجهگیری: هر مادر باردار نیاز به انجام آزمایش IgG/ IgM ضد توکسوپلاسما دارد. هرگاه به موارد IgM مثبت و یا به تعبیری سروکانورتد شدن مادر باردار برخورد کنیم، از تستهای قاطع تری مانند اندازه گیری IgG Avidity استفاده می کنیم. لازم است پس از لحاظ کلیه روشهای سرولوژی معتبر و مولکولی برای تصمیم گیری در درمان و یا ختم بارداری از سایر روشهای حساس و معتبر پارازیتولوژی مانند تلقیح به حیوان حساس آزمایشگاهی و روش PCR در مایع آمنیوتیک جنین استفاده شود.
روزبهانی مونا، غروی محمدجواد، کشاورز حسین. تشخیص توکسوپلاسموز در مادران باردار با روش سرولوژی IgG avidity. نشریه علمی پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی البرز. 1393; 4 (1) :11-16