احمدی نژاد مجتبی، حاجی مقصودی لیلا، هاشمی علی، کبیر کوروش، غلامی مهری، سیف احسان. بررسی ارزش تشخیصی علایم ، نشانه ها و بررسی های آزمایشگاهی در آپاندیسیت حاد. نشریه علمی پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی البرز. 1400; 10 (3) :255-260
URL: http://aums.abzums.ac.ir/article-1-1358-fa.html
1- دانشیار، دانشگاه علوم پزشکی البرز، دانشکده پزشکی،کرج
2- استادیار، دانشگاه علوم پزشکی البرز، دانشکده پزشکی،کرج
3- 4دانشیار، دانشگاه علوم پزشکی البرز، دانشکده پزشکی،کرج
4- پزشک عمومی
5- پزشک عمومی، بیمارستان شهید مدنی کرج، البرز ، seif.ehsang@gmail.com
چکیده: (1485 مشاهده)
زمینه: آپاندیسیت یکی از شایع ترین علل عمل جراحی اورژانسی شکم در جهان می باشد و تشخیص آن همواره یک چالش بالینی بوده است. این پژوهش جهت تعیین حساسیت، اختصاص و ارزش اخباری مثبت و منفی تعدادی از علایم و نشانه های بیماران و همچنین نتایج آزمایشگاهی آنها انجام گرفت.
مواد و روش ها: این مطالعه به صورت آینده نگر طراحی گردید و با تکمیل پرسش نامه توسط 207 بیمار مشکوک به آپاندیسیت و پزشک معالج آنها انجام شد.
یافته ها: از میان 207 بیمار مورد مطالعه، 126 نفر(9/60%) مرد و 81 نفر (1/39%) خانم بودند. 178 مورد (86%) آپاندیسیت در پاتولوژی تایید و29 مورد (14%) رد شد. موارد آپاندیسیت منفی در خانم ها (2/22%)بیشتر از آقایان (7/8%) بود. میانگین سنی 55/26سال محاسبه شد و بیشتر بیماران در بازه 19 تا 32 سال بودند (دامنه میان چارکی). حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت ومنفی به ترتیب برای موارد حائز اهمیت به شرح مقابل بودند: سوزش ادرار 8/2%، 100%، 100%، 4/14%، اسهال 7/1%، 100%، 100%، 2/14%، تب 1/5%، 100%، 100%، 6/14%، سفتی شکم 4/3%، 100%، 100%، 4/14، آنالیز ادراری فعال 7/11%، 2/86%، 3/83%، 2/14%، پروتیین فعال سی مثبت یک 3/76%، 3/48%، 90%، پروتیین فعال سی مثبت چهار 2/8%، 6/96%، 3/83%، 14%.
نتیجه گیری: بر اساس نتایج این مطالعه تب، سوزش ادرار، اسهال، سفتی شکم و آنالیز ادراری فعال اختصاص و ارزش اخباری مثبت قابل قبولی داشته که در صورت وجود می تواند در کنار سایر علایم، نشانه ها و بررسی های پاراکلینیک، به پزشک کمک زیادی جهت تشخیص بکنند، اما نبود آنها رد کننده آپاندیسیت نیست.
نوع مطالعه:
پژوهشي |
موضوع مقاله:
تخصصي دریافت: 1400/6/5 | پذیرش: 1400/3/10 | انتشار: 1400/3/10