دوره 10، شماره 2 - ( بهار 1400 )
جلد 10 شماره 2 صفحات 142-137 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Kamali aghdam M, Sadeghzadeh M, Jalilvand A, Heshmati B, Rahmati M. Evaluation of Antibiotic Susceptibility Pattern of Staphylococcus Aureus in Clinical Specimens of Patients Admitted to Ayatollah Mousavi Hospital in Zanjan Using Disk Diffusion, E.test and D-test Methods. aumj 2021; 10 (2) :137-142
URL: http://aums.abzums.ac.ir/article-1-1328-fa.html
URL: http://aums.abzums.ac.ir/article-1-1328-fa.html
کمالی اقدم مجتبی، صادق‌زاده منصور، جلیلوند احمد، حشمتی بیتا، رحمتی مریم. بررسی الگوی حساسیت آنتی بیوتیکی استافیلوکوک‌های اورئوس، در نمونه‌های بالینی بیماران بستری در بیمارستان آیت ا... موسوی زنجان با روشهای دیسک دیفیوژن، E.test و D- test. نشریه علمی پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی البرز. 1400; 10 (2) :137-142
مجتبی کمالی اقدم1 
، منصور صادق‌زاده*2 ، احمد جلیلوند3 ، بیتا حشمتی4 ، مریم رحمتی5
، منصور صادق‌زاده*2 ، احمد جلیلوند3 ، بیتا حشمتی4 ، مریم رحمتی5
1- فوق تخصص عفونی کودکان، استادیار بیماریهای کودکان دانشگاه علوم پزشکی زنجان، زنجان، ایران
2- دانشیار بیماریهای کودکان دانشگاه علوم پزشکی زنجان، مرکز تحقیقات بیماریهای متابولیک، دانشگاه علوم پزشکی زنجان، زنجان، ایران ،sadeghzadeh@zums.ac.ir
3- پاتولوژیست، استادیار دانشگاه علوم پزشکی زنجان، زنجان،ایران
4- پزشک عمومی، فارغالتحصیل از دانشگاه علوم پزشکی زنجان، زنجان،ایران
5- پزشک عمومی، فارغالتحصیل از دانشگاه علوم پزشکی زنجان، زنجان،ایران
2- دانشیار بیماریهای کودکان دانشگاه علوم پزشکی زنجان، مرکز تحقیقات بیماریهای متابولیک، دانشگاه علوم پزشکی زنجان، زنجان، ایران ،
3- پاتولوژیست، استادیار دانشگاه علوم پزشکی زنجان، زنجان،ایران
4- پزشک عمومی، فارغالتحصیل از دانشگاه علوم پزشکی زنجان، زنجان،ایران
5- پزشک عمومی، فارغالتحصیل از دانشگاه علوم پزشکی زنجان، زنجان،ایران
چکیده: (1978 مشاهده)
مقدمه: باکتری استافیلوکوک اورئوس از عوامل مهم عفونت‌های شدید در بیمارستان و جامعه بوده و میتواند باعث مورتالیتی و موربیدیتی قابل توجهی در بیماران گردد. در این مطالعه الگوی حساسیت و مقاومت استافیلوکوکوک‌های اورئوس نسبت به آنتی بیوتیکهای رایج، با استفاده از روشهای دیسک دیفیوژن، تعیین MIC (Minimal-inhibitory concentration) با نوار E-test (( epsilometer test و D-test(تست بررسی مقاومت در برابر القای کلیندامایسین در استافیلوکوکوس اورئوس) مورد بررسی قرار گرفت.
روش بررسی: این پژوهش که بر روی 66 نمونه بالینی استاف اورئوس جمع آوری شده از بخشهای مختلف بیمارستان آیت الله موسوی زنجان به مدت یک و نیم سال انجام گرفت در ابتدا با روش دیسک دیفیوژن حساسیت، مقاومت و حد واسط بودن استافیلوکوک‌های اورئوس نسبت به آنتی بیوتیکهای سفازولین، کلوگزاسیلین، وانکومایسین، کلیندامایسین، اریترومایسین و کوتریموکسازول تعیین گردید. در مواردی که استاف اورئوس به کلیندامایسین حساس ولی نسبت به اریترومایسین مقاوم بود، جهت بررسی مقاومت القایی به کلیندامایسین، D-Test نیز به عمل آمد. همچنین فراوانی استاف اورئوس مقاوم به متی سیلین علاوه بر روش دیسک دیفیوژن با روش MIC نیز تعیین شد.
نتایج: از 66 نمونه جمع آوری شده در طی یک ونیم سال، تمام نمونه‌ها به ونکومایسین حساس بودند. میزان حساسیت به کوتریموکسازول 9/90%، سفازولین 4/86%، کلیندامایسین 8/81%، کلوگزاسیلین 2/71%، بود. D-Test نیز در 5/5 درصد نمونه‌ها مثبت بود. فراوانی استاف اورئوس مقاوم به متی سیلین در هر دو روش E-test و دیسک دیفیوژن مساوی با 8/28 درصد تعیین شد. بیشترین میزان مقاومت مربوط به بخش ICU بود که 2/31 درصد موارد را تشکیل میداد.
بحث و نتیجه گیری: دراین مطالعه مقاومتهای آنتی بیوتیکی در کل نسبت به اغلب مراکز شیوع کمتری داشت که میتواند بخاطر فراوانی بیشتر نمونه‌های زخم که درصد مقاومت کمتری داشتند و یا بخاطر اجتناب از تجویز آنتی بیوتیکهای وسیع الطیف و مصرف مناسب تر آنتی بیوتیکها در بخشهای مختلف غیراز بخشهای مراقبت ویژه باشد. همچنین بر اساس روش D-Test مقاومت القایی قابل توجهی به کلیندامایسین در مرکز ما وجود نداشت بنابراین میتوان از این دارو در صورت حساس بودن ارگانیسم، براحتی استفاده نمود.
روش بررسی: این پژوهش که بر روی 66 نمونه بالینی استاف اورئوس جمع آوری شده از بخشهای مختلف بیمارستان آیت الله موسوی زنجان به مدت یک و نیم سال انجام گرفت در ابتدا با روش دیسک دیفیوژن حساسیت، مقاومت و حد واسط بودن استافیلوکوک‌های اورئوس نسبت به آنتی بیوتیکهای سفازولین، کلوگزاسیلین، وانکومایسین، کلیندامایسین، اریترومایسین و کوتریموکسازول تعیین گردید. در مواردی که استاف اورئوس به کلیندامایسین حساس ولی نسبت به اریترومایسین مقاوم بود، جهت بررسی مقاومت القایی به کلیندامایسین، D-Test نیز به عمل آمد. همچنین فراوانی استاف اورئوس مقاوم به متی سیلین علاوه بر روش دیسک دیفیوژن با روش MIC نیز تعیین شد.
نتایج: از 66 نمونه جمع آوری شده در طی یک ونیم سال، تمام نمونه‌ها به ونکومایسین حساس بودند. میزان حساسیت به کوتریموکسازول 9/90%، سفازولین 4/86%، کلیندامایسین 8/81%، کلوگزاسیلین 2/71%، بود. D-Test نیز در 5/5 درصد نمونه‌ها مثبت بود. فراوانی استاف اورئوس مقاوم به متی سیلین در هر دو روش E-test و دیسک دیفیوژن مساوی با 8/28 درصد تعیین شد. بیشترین میزان مقاومت مربوط به بخش ICU بود که 2/31 درصد موارد را تشکیل میداد.
بحث و نتیجه گیری: دراین مطالعه مقاومتهای آنتی بیوتیکی در کل نسبت به اغلب مراکز شیوع کمتری داشت که میتواند بخاطر فراوانی بیشتر نمونه‌های زخم که درصد مقاومت کمتری داشتند و یا بخاطر اجتناب از تجویز آنتی بیوتیکهای وسیع الطیف و مصرف مناسب تر آنتی بیوتیکها در بخشهای مختلف غیراز بخشهای مراقبت ویژه باشد. همچنین بر اساس روش D-Test مقاومت القایی قابل توجهی به کلیندامایسین در مرکز ما وجود نداشت بنابراین میتوان از این دارو در صورت حساس بودن ارگانیسم، براحتی استفاده نمود.
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
