fa اندوفتالمیت ناشی از پسودوموناس آئروژینوزای دارای مقاومت چندگانه آنتی‌بیوتیکی بدنبال جراحی آب مروارید: گزارش مورد تخصصي Special گزارش مورد Case Report <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">مقدمه:</span></span></strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> اندوفتالمیت مهمترین عارضه متعاقب عمل جراحی آب مروارید بوده و می‌تواند منجر به کاهش شدید و یا از دست رفتن بینایی گردد و یکی از عوامل مرگ و میر ناشی از عفونت‌های چشمی می‌باشد. <em>پسودوموناس آئروژینوزا</em> باسیل گرم منفی عامل کراتیت و اندوفتالمیت می‌باشد. بروز سویه‌های <em>پسودوموناس آئروژینوزا</em>ی مقاوم به چندین آنتی بیوتیک مشکل بسیار جدی و پر اهمیتی می‌باشد. درمان اندوفتالمیت ناشی از <em>پسودوموناس آئروژینوزا</em>ی مقاوم به چندین آنتی بیوتیک به دلیل محدودیت درمان موثر بر علیه آنها بسیار مشکل می‌باشد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">معرفی بیمار:</span></span></strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> یک خانم 63 ساله که تحت عمل جراحی </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">PE+PCIOL</span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> چشم راست قرار گرفته بود سه روز بعد با علائم درد شدید و تاری دید مواجه میشود که با تشخیص اندوفتالمیت بستری شده و پاسخ کشت وجود باکتری <em>پسودوموناس آئروژینوزا</em> را نشان داد. در بررسی الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی سویه <em>پسودوموناس آئروژینوزا</em> دارای مقاومت به چند آنتی بیوتیک بود. بیمار تحت عمل ویترکتومی قرار گرفت. پس از عمل بیمار دچار از دست رفتن بینایی و در نهایت واکنش شدید ویتره منجر به فوت بیمار گردید.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">بحث و نتیجه گیری</span></span></strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">: اندوفتالمیت ناشی از <em>پسودوموناس آئروژینوزا</em> با پیشرفت سریع و از دست رفتن بینایی همراه می‌باشد. درمان اندوفتالمیت ناشی از <em>پسودوموناس آئروژینوزا </em>مقاوم به آنتی بیوتیک مشکل بوده و درمان سریع با آنتی بیوتیک مناسب براساس تعیین الگوی حساسیت آنتی بیوتیکی ضروری می‌باشد.</span></span> <strong><em>Introduction:</em></strong> Endophthalmitis is the most devastating complications of cataract surgery that can lead to visual loss, blindness and death in severe cases. <em>Pseudomonas aeruginosa</em> is a gram negative rod that known to cause keratitis and endophthalmitis. The emergence of multidrug resistant <em>Pseudomonas aeruginosa</em> strains is a serious problem. The treatment of endophthalmitis by multidrug resistant <em>Pseudomonas aeruginosa</em> strains is very difficult due to the limitation for the choice of effective antibiotic.<br> <strong><em>Case Presentation:</em></strong> A 63-year-old woman was admitted to the hospital with severe pain and blurred vision. She had (PE+PCIOL) surgery in her right eye three days ago. Endophthalmitis was diagnosed and the <em>Pseudomonas aeruginosa</em> was identified in culture. The study of antimicrobial resistance pattern showed the <em>Pseudomonas aeruginosa</em> strain was multidrug resistant.&nbsp; After vitrectomy the patient had vision loss and finally the severe vitreous reaction led to death.<br> <strong><em>Conclusion: </em></strong><em>Pseudomonas aeruginosa</em> endophthalmitis is a rapidly progressive infection and associated with sight loss. The treatment of multidrug resistant <em>Pseudomonas aeruginosa</em> endophthalmitis is difficult and rapid treatment with appropriate antibiotic according to determination of antimicrobial resistance pattern is essential. اندوفتالمیت, جراحی آب مروارید, پسودوموناس آئروژینوزا, مقاومت آنتی بیوتیکی Endophthalmitis, cataract surgery, Pseudomonas aeruginosa, antibiotic resistance 75 78 http://aums.abzums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-715-3&slc_lang=fa&sid=1 Shabnam Karami شبنم کرمی 10031947532846006367 10031947532846006367 No Department of Microbiology, School of Medicine, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran گروه میکروب شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران Farzaneh Firoozeh فرزانه فیروزه firoozeh823@gmail.com 10031947532846006368 10031947532846006368 Yes Dietary Supplements and Probiotics Research Center, Alborz University of Medical Sciences, Karaj, Iran مرکز تحقیقات پروبیوتیک و مکمل های غذائی، دانشگاه علوم پزشکی البرز، کرج، ایران Mahmoud Saffari محمود صفاری 10031947532846006369 10031947532846006369 No Department of Microbiology, School of Medicine, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran گروه میکروب شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران Kambiz Ameli Zamani کامبیز عاملی زمانی 10031947532846006370 10031947532846006370 No Department of Ophthalmology, Farabi Eye Hospital, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه چشم پزشکی، بیمارستان فارابی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران