Alborz University Medical Journal

fa شناسایی و مقایسه ژن‌ مقاومت متی سیلین mecA در استافیلوکوکوس اورئوس جداشده از نمونه‌های بالینی پیش و پس از عمل جراحی قلب باز بیمارستان شریعتی تهران و بیمارستان خصوصی دی Identification and Comparison of Methicillin Resistance mecA Gene in Staphylococcus Aureus Isolated from Clinical Specimens Before and After Open Heart Surgery in Shariati Hospital in Tehran and in Dey Private Hospital تخصصي Special پژوهشي Research زمینه و هدف: استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متیسیلین (MRSA) از عوامل اصلی عفونتهای بیمارستانی است  که به‌واسطه وجود ژن mecA به بتالاکتامها مقاوم میباشد. هدف مطالعه حاضر، جداسازی و شناسایی ژن مقاومت به متیسیلین در باکتری استافیلوکوکوس اورئوس در بین بیماران پیش و پس از عمل جراحی قلب باز در بیمارستان‌های خصوصی دی و دولتی شریعتی تهران با استفاده از تکنیک PCR بوده است. مواد و روشها: پس از جمعآوری نمونهها،‌ آزمونهای مختلف بیوشیمیایی و میکروبی انجام و سپس آزمون حساسیت آنتیبیوتیکی به روش دیسک دیفیوژن بر اساس دستورالعمل CLSI با آنتی‌بیوتیک‌هایی از گروههای مختلف انجام گردید. جهت شناسایی ژن مقاومت از آزمون  PCR و MPCR استفاده شد. یافتهها: نتایج نشان داد فراوانی ژن mecA در نمونههای بالینی 30 % بوده و با مقایسه درصد فراوانی ایزولههای استافیلوکوکوس اورئوس و  MRSAجداشده در دو بیمارستان دی و شریعتی اختلاف معنیدار مشاهده گردید. در میان آنتی‌بیوتیک‌ها، مقاومت پیش از انجام عمل جراحی قلب باز نسبت آنتی‌بیوتیک اگزاسیلین 95% و مقاومت آنتی‌بیوتیکی پس از عمل جراحی نسبت به اگزاسیلین 100 %، اریترومایسین و سفتازیدیم 97 % مشاهده شد که بیش از سایر آنتی‌بیوتیک‌های مورد آزمایش بود. نتیجهگیری: به دلیل اهمیت استافیلوکوکوس اورئوس به‌عنوان مهم‌ترین عامل بیماری‌زای بیمارستانی و با توجه به کاهش معنیدار جداسازی سویههای MRSA پس از انجام جراحی قلب باز در بیمارستان خصوصی دی نسبت به بیمارستان شریعتی، میتوان نتیجه گرفت که  احتمالاً شرایط محیطی و رعایت اصول استریلیزاسیون در بیمارستان خصوصی از بیمارستان‌های دولتی به‌مراتب بهتر میباشد. Background and Aim: Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) is one of the main causes of hospital infections. MRSA is resistant to all beta-lactams due to the presence of the mecA gene. The aim of this study was to isolate and identify the methicillin resistance gene of Staphylococcus aureus by PCR technique, before and after open heart surgery in Day and Shariati hospital. Materials and Methods: After collecting samples, various biochemical and microbiological tests were performed and then antibiotic susceptibility test using disc diffusion method based on CLSI instructions with antibiotics from different groups. It were used turned out to determine the resistance gene, PCR and Qpcr. Results: The results showed that the prevalence of mecA gene in clinical samples was 30% and there was a significant difference in the frequency of isolates of Staphylococcus aureus and MRSA in two hospitals of Day and Shariati. Among the antibiotics, the resistance before the operation of the open heart surgery was 95% for the oxacillin antibiotic and the antibiotic resistance after the surgery was higher than that for oxacillin 100%, erythromycin and, Ceftazidime 97%, which was tested more than the other antibiotics. Conclusion: Because of the importance of Staphylococcus aureus as the most important pathogenic pathogen and considering the significant reduction of MRSA isolation after open heart surgery in the private hospital of Day in comparison with Shariati Hospital, It can be concluded that it is likely that the environmental conditions and the principles of sterilization in private hospitals are much better than government hospitals. استافیلوکوکوس اورئوس, آنتی‌بیوگرام, mecA , PCR Staphylococcus aureus, Antibiogram, mecA, PCR 299 308 http://aums.abzums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-233&slc_lang=fa&sid=1 Marziyeh Sadat Amini مرضیه السادات امینی amini90_13@yahoo.com 10031947532846006314 10031947532846006314 Yes Department of Microbiology, Kazerun Branch, Islamic Azad University, Kazerun, Iran دانشجوی دکترا، گروه میکروبیولوژی، دانشکده علوم پایه، واحد کازرون، دانشگاه آزاد اسلامی، کازرون، ایران Faramarz Soleymanloo فرامرز سلیمانلو 10031947532846006315 10031947532846006315 No Head of Laboratory Dey Hospital, Tehran, Iran ریاست آزمایشگاه بیمارستان دی، تهران، ایران Sajad Alizadeh سجاد علیزاده 10031947532846006316 10031947532846006316 No Department of Microbiology, Kazerun Branch, Islamic Azad University, Kazerun, Iran دانشجوی دکترا، گروه میکروبیولوژی، دانشکده علوم پایه، واحد کازرون، دانشگاه آزاد اسلامی، کازرون، ایران Hadi Feizi هادی فیضی 10031947532846006317 10031947532846006317 No Department of Microbiology, zanjan Branch, Islamic Azad University, zanjan, Iran کارشناس ارشد، گروه میکروبیولوژی، واحد زنجان، دانشگاه آزاد اسلامی، زنجان، ایران Yashar Bagherizadeh یاشار باقری زاده 10031947532846006318 10031947532846006318 No Department of Microbiology, Kazerun Branch, Islamic Azad University, Kazerun, Iran دانشجوی دکترا، گروه میکروبیولوژی، دانشکده علوم پایه، واحد کازرون، دانشگاه آزاد اسلامی، کازرون، ایران Mohammad Movagharnezhad محمد موقرنژاد 10031947532846006319 10031947532846006319 No Department of Microbiology, Kazerun Branch, Islamic Azad University, Kazerun, Iran دانشجوی دکترا، گروه میکروبیولوژی، دانشکده علوم پایه، واحد کازرون، دانشگاه آزاد اسلامی، کازرون، ایران Mehdi Jahangiri-Hoseinabadi مهدی جهانگیری حسین‌آبادی 10031947532846006320 10031947532846006320 No Department of Microbiology, Kazerun Branch, Islamic Azad University, Kazerun, Iran دانشجوی دکترا، گروه میکروبیولوژی، دانشکده علوم پایه، واحد کازرون، دانشگاه آزاد اسلامی، کازرون، ایران