Alborz University Medical Journal

fa گزارش یک مورد ختم اورژانسی بارداری ناشی از ترومبوز وریدی مغز در مادر 22 ساله مبتلا به پره‌اکلامپسی شدید A Case Report of Emergency Caesarean Section Due to Cerebral Venous Thrombosis in a 22-year-old Mother With Severe Sreeclampsia تخصصي Special پژوهشي Research زمینه و هدف: پرهاکلامپسی یک شرایط پاتوژنز جفتی است که براساس شدت افزایش فشار خون و پروتئیناوری به دو دسته ملایم و شدید تقسیم میگردد. نوع شدید بیماری با بروز سندروم HELLP و علائم عصبی چون تشنج سهم بسیار مهمی را در ایجاد عوارض مادری دارد. ترومبوز وریدی مغز، با شیوع 6/11 در هر 100000 بارداری، به عنوان یک اختلال نادر عروقی مغز، میتواند در نتیجه همراهی تغییرات مرتبط با بارداری در زمینه انعقاد و صدمه به اندوتلیال عروق ایجاد و عامل مخاطرات تهدید کننده زندگی مادر مبتلا به پرهاکلامپسی واقع شود. معرفی بیمار: بیمار خانمی 22 ساله، با حاملگی اول و سن حاملگی 33 هفته، فاقد هرگونه بیماری زمینهای میباشد که به دنبال تشنج اولیه و با عدم هوشیاری توسط اورژانس 115 به واحد تریاژ بیمارستان ولیعصر (عج) شهر کازرون انتقال داده میشود. بخاطر حملات مکرر تشنج حین انتقال طی مسافت  20 دقیقهای، و نتایج آزمایش  مبنی بر سندروم هلپ، وی فورا با تشخیص پرهاکلامپسی شدید، تحت سزارین قرار گرفت. در ادامه، نتیجه درخواست سیتیاسکن، بروز ترومبوز وریدی مغز را در مادر تایید نمود. نوزاد به دلیل عدم وجود اختلال تنفسی و برقراری ضربان قلب، ترخیص شد. پیگیری شش هفتهای پس از زایمان، بهبودی مادر را نشان داد.   Background: Preeclampsia is a condition of placental pathogenesis, which divided into mild and severe forms, based on the severity of hypertension and proteinuria. Severe type of the disease with HELLP syndrome and neurological symptoms such as seizures play a very important role in maternal complications. Cerebral Venous Thrombosis with incidence of 11.6 per 100,000 deliveries per year,  as a rare cerebrovascular disease, can occur as a result of pregnancy-related changes in coagulation state and vascular endothelial damage and be the cause of the life-threatening risks of the preeclamptic mother. Case Presentation: The patient is a 22-year-old, gravida 1 (33 weeks) woman, with no history of underlying disease, who following the initial seizure and without consciousness, was transferred by the 115th Emergency Department to the triage unit of Valiasr Hospital in Kazerun. Due to repeated recurrent seizures during the 20-minute transmission and the results of test based on HELLP Syndrome, she immediately undergoing a cesarean section.  Subsequently, the results of the CAT-SCAN request confirmed the occurrence of cerebral venous thrombosis in the mother. The infant was discharged because of the absence of respiratory disorder and regularity of heart rate. Six-week postpartum follow-up showed maternal recovery.   پره‌اکلامپسی, فشار خون, ترومبوز وریدی مغز, سندروم HELLP Preeclampsia, Hypertension, Cerebral Venous Thrombosis, HELLP Syndrome 397 400 http://aums.abzums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-367&slc_lang=fa&sid=1 Marzieh Alipour مرضیه علیپور 10031947532846009660 10031947532846009660 No Department of Genetics, School of Medicine, University of Islamic Azad, Kazerun, Iran 2 Obstetrics and gynecology ward, Kazerun Hospital Valiasr, Kazerun, Iran گروه ژنتیک، دانشکده پزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی، کازرون، ایران 2 بخش زنان و زایمان، بیمارستان حضرت ولیعصر )عج )کازرون ،کازرون، ایران Khalil Khashei Varnamkhasti خلیل خاشعی ورنامخواستی 10031947532846009661 10031947532846009661 Yes Department of Genetics, School of Medicine, University of Islamic Azad, Kazerun, Iran گروه ژنتیک، دانشکده پزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی، کازرون، ایران Masumeh Panahi معصومه پناهی 10031947532846009662 10031947532846009662 No Obstetrics and gynecology ward, Kazerun Hospital Valiasr, Kazerun, Iran بخش زنان و زایمان، بیمارستان حضرت ولیعصر )عج )کازرون ،کازرون، ایران