fa بررسی ویژگی‌های اپیدمیولوژیک در بیماران با سنگ‌های ادراری بستری در بخش اورولوژی بیمارستان امام رضا (ع) در سال 1388-1385 تخصصي Special پژوهشي Research مقدمه: سنگ ادراری یکی از شایعترین بیماریهای سیستم ادراری می‌باشد و درصد بالایی از مراجعین به بخش اورولوژی را تشکیل می‌دهد. لذا مطالعه ویژگیهای اپیدمیولوژیک بیماران دارای سنگ سیستم ادراری در طراحی روندهای نوین درمانی، تخصیص درست امکانات، تجهیز مراکز درمانی به تکنیکهای جدید درمانی، آموزش پرسنل و آگاهی دادن به بیماران سودمند خواهد بود. مواد و روش‌ها: در این مطالعه 5133 بیماربستری در بخش اورولوژی بیمارستان امام رضا (ع) طی سالهای 1385 تا 1388 با شکایت سنگ ادراری بصورت گذشته نگر از نظر ویژگی‌های اپیدمیولوژیک و تغییر روندهای درمانی طی سه سال بررسی شدند. داده‌ها پس از تقسیم بندی بیماران بر حسب نوع درمان (جراحی و سنگ شکنی) با نرم‌افزار SPSS مقایسه شدند. سپس، همین داده‌ها در شش گروه اختصاصی‌تر مورد مقایسه قرار گرفتند. گروه ها شامل 1: (پیلولیتتومی و نفرولیتوتومی )، 2: یورترولیتوتومی، 3: (یورتروسکوپی و TUL) ،4 : ESWL5: PNL و 6: سیستولیتولاپاکسی بودند. نتایج: شیوع بیماران شش روش: 5/3% (پیلولیتتومی و نفرولیتوتومی )، 8/0% یورترولیتوتومی، 5/39% (یورتروسکوپی و TUL) ،5/49% ESWL9/4% PNL و 9/1% سیستولیتولاپاکسی بودند. میانگین مدت بستری در PNL26% ± 82 /4 روز می‌باشد. روند مراجعات سالانه 85 تا 87 در PNL 8/3%- 51/5%- 53/5% کل مراجعات بود. بیماران شهری بیشتر PNL (5/84%) و روستاییان بیشتر پیلولیتوتومی و نفرولیتوتومی (56%) شده بودند. نتیجه‌گیری: هنوز درصد بالایی از بیمارانی که می‌توانند تحت عمل PNL قرار گیرند و به طور کاملتر و با عوارض کمتر درمان شوند، با روشهای جراحی باز در مرکز ما درمان می‌شوند. با توجه به الگوهای اپیدمیولوژیک می‌توان مسئولان را جهت برنامه‌ریزی بهتر برای دسترسی به امکانات لازم، آموزش پرسنل و کاهش هزینه‌ها آگاه کرد. ضمنا" این هدف در کنار توصیه و آموزش بیماران به‌خصوص روستاییان جهت استفاده از روش‌های قطعی‌تر و نوین‌تر تأمین می‌شود. Background: Urolithiasis is one of the most frequent diseases of urinary system which forms high percentage of patients who come to Urology wards. Therefore, study of epidemiological characteristics of patients of each ward can be helpful for making the best general decision. Methods: First, we devided 5133 cases who had come to Urology department of imam Reza hospital of mashhad during 2005-2008, in 2 groups and then in 6 groups. We investigated and compared 2 groups of lithotripsy and surgery from the aspect of epidemiological characteristics. So, we did for 6 groups: pyelolithotomy and nephrolithotomy, ureterolithotomy, ureteroscopy and TUL, PNL, ESWL, cystolitholapaxy. Results: From 5133 cases, mean age of 43.41, men to female ratio 2.1, 90.1% had done lithotripsy and 9.2% surgery. Percentage of patients of pyelolithotomy and nephrolithotomy was 3.5% ureterolithotomy 0.8%, ureteroscopy and TUL39.5%, PNL 4.9%, ESWL 49.5%, cystolitholapaxy 1.9%. Mean stay in hospital for 1.31±0.19 and for surgery 4.84±0.16, in ESWL 0.81±0.25 and in pyelolithotomy and nephrolithotomy 5.09±0.17 days. During years 2005-2008 percentage of ESWL was : 59.9, 51.4 & 38.4% of all admissions in these years. PNLs percentage was: 3.8, 5.51, 5.53%. Choosing of PNL in urban people was highest (84.5%) and for rural people pyelolithotomy and nephrolithotomy is the most technique in use. Conclusion: Despite of other advanced countries high percentage of our patients undergo open surgery especially in rural people, yet. So, we should provide facilities of education and financials for modern and lower costs of urinary tract stone treatments. سنگ شکنی برون اندامی, پیلولیتتومی, نفرولیتوتومی, سنگهای ادراری Extracorporeal Shockwave Lithotripsy, Nephrolithotomy, Pyelolithotomy, Urinary stones 197 204 http://aums.abzums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-60&slc_lang=fa&sid=1 K. Tavakkoli Tabassi کامیار توکلی طبسی tavakolik@mums.ac.ir 10031947532846002914 10031947532846002914 Yes Department of Urology, School of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran استادیار گروه اورولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Sh. Mohammadi شبنم محمدی 10031947532846002915 10031947532846002915 No Department of Basic Sciences, Faculty of Medicine, Gonabad University of Medical Sciences, Gonabad, Iran; Neurogenic Inflammation Research Centre, School of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran استادیار آناتومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گناباد، گناباد، ایران A. Madani عطیه مدنی 10031947532846002916 10031947532846002916 No Department of Urology, School of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran دانشجوی پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران