fa خانم 44 ساله مبتلا به ام اس تحت درمان با ریتوکسیماب و ابتلای همزمان به کووید-19 تخصصي Special گزارش مورد Case Report <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:16px;"><span style="font-family:nasimYW;"><span style="line-height:150%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span lang="FA"><span style="line-height:150%"><span style="color:black">در مارس 2020 سازمان جهانی بهداشت اعلام کرد که بیماری ناشی از ویروس </span></span></span><span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span style="color:black">SARS-COV-2</span></span></span><span lang="FA"><span style="line-height:150%"><span style="color:black"> (کووید-19) به یک پاندمی تبدیل شده است. ¹ این ویروس برای اولین بار در شهر ووهان چین شناسایی شد.² از گروه های پر خطر در زمان پاندمی کرونا ویروس جدید، افراد مبتلا به ام اس می باشند. گروه های فراوانی از افراد با تجربه در درمان بیماری ام اس ذکر کردند که هنوز این موضوع که آیا درمان ام اس با دارو تاثیری بر روی عفونی شدن و یا درجه بالینی عفونت با کووید-19 میشود یا خیر ، آشکار نشده است ولی براساس اکثر مقالات فعلی داروهایی با بیشترین میزان ایمونوساپرشن ( مانند مهار کننده های </span></span></span><span dir="LTR"><span style="line-height:150%"><span style="color:black">CD-20</span></span></span><span lang="FA"><span style="line-height:150%"><span style="color:black"> (ریتوکسیماب)) احتمالا داروهای مناسبی برای درمان بیماران ام اس در زمان اپیدمی کووید-19 نیستند ولی هیچ گونه شواهد علمی برای اثبات این موضوع وجود ندارد. ^6،7،8،9 این مطالعه به بررسی خانم 44 ساله مورد شناخته شده ام اس می پردازد که تحت درمان با زیتاکس ( ریتوکسیماب ) بوده است و آخرین دوز ریتوکسیماب خود را اوایل اسفند 98 و همزمان با شروع اپیدمی کووید-19 زده است و در اول فروردین 99 به فاصله کمتر از 1 ماه از تزریق با علایم سرفه و تب و میالژی مراجعه کرد و در نهایت با تشخیص کووید-19 بیمار بستری و در طی بستری به علت نارسایی تنفسی فوت شد</span></span></span></span></span></span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:16px;"><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="line-height:115%"><span style="line-height:115%">In March 2020, the World Health Organization announced that the disease caused by the SARS-COV-2 virus (COVID-19) had become a pandemic. This virus was first identified in Wuhan, China. Among the high-risk groups during the COVID-19 pandemic are individuals with multiple sclerosis (MS). Many experienced practitioners in the treatment of MS have noted that it is still unclear whether MS treatment with medication affects the susceptibility to or the clinical severity of COVID-19 infection. However, based on most current articles, medications with the highest levels of immunosuppression (such as CD-20 inhibitors like Rituximab) are likely not suitable for treating MS patients during the COVID-19 epidemic, although there is no scientific evidence to prove this. This study examines a 44-year-old woman with known MS who was treated with Zytux (Rituximab) and received her last dose in early February 2020, coinciding with the onset of the COVID-19 epidemic. On March 21, 2020, less than a month after the injection, she presented with symptoms of cough, fever, and myalgia, and was ultimately diagnosed with COVID-19. The patient was hospitalized and died during admission due to respiratory failure.</span></span></span></span></div> گزارش موردی, مولتیپل اسکلروزیس, ریتوکسیماب, کووید-19, سرکوب سیستم ایمنی, نارسایی تنفسی Multiple Sclerosis, Rituximab, COVID-19, Immunosuppression, Respiratory Failure 290 294 http://aums.abzums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1159-1&slc_lang=fa&sid=1 Nahid Abbasi Khoshsirat ناهید عباسی خوش سیرت 100319475328460013594 100319475328460013594 Yes Cardiovascular Research Center, Alborz University of Medical Sciences, Karaj, Iran متخصص مغز و اعصاب، استادیار،واحد توسعه تحقیقات بالینی رجایی، دانشگاه علوم پزشکی البرز، کرج، ایران Parham Samimisedeh پرهام صمیمی سده 100319475328460013595 100319475328460013595 No Rajaei Clinical Research Development Unit,Alborz University of Medical Sciences, Karaj, Iran دکترای پزشکی عمومی، دستیار پژوهشی، مرکز تحقیقات قلب و عروق، دانشگاه علوم پزشکی البرز، کرج، ایران