fa وضعیت سلامت عمومی روان بیماران سرپایی مبتلا به درد سینه آتیپیک، یک مطالعه مورد- شاهدی تخصصي Special پژوهشي Research <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">اهداف</span></span></strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">: مشکلات روانی می‌توانند با درد قفسه سینه با علل نامشخص همراه باشند. هدف از این مطالعه مقایسه وضعیت سلامت عمومی بیماران سرپایی مبتلا به درد سینۀ آتیپیک با افراد شاهد بود.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">مواد و روش‌ها: </span></span></strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">افراد کمتر از ۴۰ سال با درد سینۀ آتیپیک و احتمال کم بیماری عروق کرونر قلبی در این مطالعه وارد شدند. گروه شاهد از نظر سن و جنس تطابق داده شدند. ترجمۀ ایرانی پرسشنامۀ سلامت عمومی با ۲۸ مورد (28-</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">GHQ</span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">) در دو گروه مورد استفاده قرار گرفت.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">نتایج:</span></span></strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> در مجموع ۱۱۳ نفر در هر گروه مطالعه را تکمیل کردند. متوسط سن هر گروه ۷۷/۵ </span></span><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> ۳۳/۲۶ سال و ۱۴۸ مورد (۶۵ درصد) زن بودند. میانگین امتیاز 28-</span></span> <span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">GHQ</span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">در گروه‌های شاهد و درد قفسه سینه به ترتیب ۶۹/۱۴</span></span><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">۳۷/۳۱ و ۹۷/۹</span></span><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">۳۱/۲۱ بود (001/0</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">p<</span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">). امتیاز غیرطبیعی 28-</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">GHQ</span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> (بیشتر یا مساوی ۲۴) در ۷۱ نفر (۸/۶۲ درصد) از گروه با درد سینه آتیپیک و ۳۸ نفر (۶/۳۳ درصد) از گروه شاهد دیده شد (نسبت شانس </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">(odds ratio)</span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">: ۳۴/۳</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">، فاصلۀ اطمینان ۹۵ درصد: ۹۳/۱- &nbsp;۷۶/۵). تجزیه و تحلیل چند متغیره نشان داد که بعد از اصلاح عوامل مداخله کننده محتمل، درد سینه آتیپیک پیش‌بینی کننده مستقل نمره 28-</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">GHQ</span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> غیرطبیعی بود. (نسبت شانس </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">odds ratio)</span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">): ۳۲/۳، فاصله اطمینان ۹۵ درصد: ۴۷</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">/</span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">۸ -۳۱</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">/</span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">۱).</span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">بحث:</span></span></strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> بیماران مبتلا به درد ‌سینه آتیپیک در مطالعۀ حاضر، وضعیت سلامت روانی نامناسب‌تری از افراد کنترل داشتند. به طور واضح مشخص نیست که وضعیت سلامت عمومی علت درد سینه آتیپیک است، یا این یک یافته اتفاقی همزمان است.</span></span> <strong>Objectives:</strong> Psychological problems could have some relationship with undetermined chest pain. The aim of this study was to compare the general mental health status of out-patients with atypical chest pain with a reference age and sex matched controls.<br> <strong>Materials and Methods:</strong> Patients less than 40 years old, with atypical chest pain and low probability of ischemic heart disease were included in the study. The control group were age and sex matched. The Iranian translation of 28 item general health questionnaire (GHQ-28) was used to evaluate the mental status.<br> <strong>Results:</strong> Totally 113 cases in each group completed the study. Mean age of the study group was 26.33&plusmn; 5.77 years and 148 cases (65.5%) were female. Mean GHQ-28 score in the atypical chest pain and the control groups were 31.37&plusmn;14.69 and 21.31&plusmn;9.97 respectively (P<0.001). Abnormal GHQ-28 scores (&ge;24) was seen in 71(62.8%) of the atypical chest pain group and 38(33.6%) of the controls (odds ratio: 3.34, 95% confidence interval =1.93-5.76). Multivariate analysis showed that after adjustment for possible confounding factors, atypical chest pain was an independent predictor of abnormal GHQ-28 (odds ratio: 3.32, 95% confidence interval: 1.31-8.47).<br> <strong>Discussion:</strong> The results of the present study, showed that our patients with atypical chest pain had worse general mental health state. It is not clear that worse general health state is a cause of atypical chest pain or an incidental concomitant finding. درد قفسه سینه؛ درد سینه آتیپیک؛ تشخیص؛ سلامت روان؛ تحقیقات و پرسشنامه‌ها Chest Pain, diagnosis, etiology, Mental Health, Surveys and Questionnaires 411 418 http://aums.abzums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-931-10&slc_lang=fa&sid=1 Mehdi Mousavi مهدی موسوی moosavi_m_md@yahoo.com 10031947532846006482 10031947532846006482 Yes Assistant Professor, Alborz University of Medical Sciences, Karaj, Iran استادیار، بیمارستان شهید رجایی، دانشگاه علوم پزشکی البرز، کرج Seyed Abbas Mousavi سیدعباس موسوی 10031947532846006483 10031947532846006483 No Associate Professor Mazandaran University of Medical Sciences دانشیار گروه روانپزشکی، مرکز تحقیقات روانپزشکی و علوم رفتاری، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران Mustafa Raeisi مصطفی رئیسی 10031947532846006484 10031947532846006484 No General Practitioner, Graduated from Islamic Azad University, Shahrood, Shahrood, Iran پزشک عمومی، دانش آموخته دانشگاه آزاد اسلامی واحد شاهرود Delara Salehifar دلارا صالحی فر 10031947532846006485 10031947532846006485 No General Practitioner, Graduated from Alborz University of Medical Sciences, Karaj, Iran پزشک عمومی،دانش آموخته دانشگاه علوم پزشکی البرز، ایران