۱ کامیار توکلی طبسی، ۲ شبنم محمدی، ۳ عطیه مدنی،
دوره ۲، شماره ۴ - ( ۷-۱۳۹۲ )
چکیده
مقدمه: سنگ ادراری یکی از شایعترین بیماریهای سیستم ادراری می‌باشد و درصد بالایی از مراجعین به بخش اورولوژی را تشکیل می‌دهد. لذا مطالعه ویژگیهای اپیدمیولوژیک بیماران دارای سنگ سیستم ادراری در طراحی روندهای نوین درمانی، تخصیص درست امکانات، تجهیز مراکز درمانی به تکنیکهای جدید درمانی، آموزش پرسنل و آگاهی دادن به بیماران سودمند خواهد بود. مواد و روش‌ها: در این مطالعه ۵۱۳۳ بیماربستری در بخش اورولوژی بیمارستان امام رضا (ع) طی سالهای ۱۳۸۵ تا ۱۳۸۸ با شکایت سنگ ادراری بصورت گذشته نگر از نظر ویژگیهای اپیدمیولوژیک و تغییر روندهای درمانی طی سه سال بررسی شدند. داده‌ها پس از تقسیم بندی بیماران بر حسب نوع درمان (جراحی و سنگ شکنی) با نرم‌افزار SPSS مقایسه شدند. سپس، همین داده‌ها در شش گروه اختصاصی‌تر مورد مقایسه قرار گرفتند. گروه ها شامل ۱: (پیلولیتتومی و نفرولیتوتومی )، ۲: یورترولیتوتومی، ۳: (یورتروسکوپی و TUL) ،۴ : ESWL۵: PNL و ۶: سیستولیتولاپاکسی بودند. نتایج: شیوع بیماران شش روش: ۵/۳% (پیلولیتتومی و نفرولیتوتومی )، ۸/۰% یورترولیتوتومی، ۵/۳۹% (یورتروسکوپی و TUL) ،۵/۴۹% ESWL۹/۴% PNL و ۹/۱% سیستولیتولاپاکسی بودند. میانگین مدت بستری در PNL۲۶% ± ۸۲ /۴ روز می‌باشد. روند مراجعات سالانه ۸۵ تا ۸۷ در PNL ۸/۳%- ۵۱/۵%- ۵۳/۵% کل مراجعات بود. بیماران شهری بیشتر PNL (۵/۸۴%) و روستاییان بیشتر پیلولیتوتومی و نفرولیتوتومی (۵۶%) شده بودند. نتیجه‌گیری: هنوز درصد بالایی از بیمارانی که می‌توانند تحت عمل PNL قرار گیرند و به طور کاملتر و با عوارض کمتر درمان شوند، با روشهای جراحی باز در مرکز ما درمان می‌شوند. با توجه به الگوهای اپیدمیولوژیک می‌توان مسئولان را جهت برنامه‌ریزی بهتر برای دسترسی به امکانات لازم، آموزش پرسنل و کاهش هزینه‌ها آگاه کرد. ضمنا" این هدف در کنار توصیه و آموزش بیماران به‌خصوص روستاییان جهت استفاده از روشهای قطعی‌تر و نوین‌تر تأمین می‌شود.
