۱ مونا روزبهانی، ۲ محمدجواد غروی، ۳ حسین کشاورز،
دوره ۴، شماره ۱ - ( ۱۱-۱۳۹۳ )
چکیده
زمینه و هدف: توکسوپلاسماگوندی(Toxoplasma gondii) عامل توکسوپلاسموز، تک یاخته ای است درون سلولی اجباری که قدرت آلوده کردن اکثر مهره داران خونگرم را دارد. چنانچه مادری در حین بارداری به عفونت مبتلا شود، ممکن است انگل پس از عبور از جفت لطمات و آسیب‌های مختلفی را بر جنین وارد کند. هدف از انجام این مطالعه، بررسی مقایسه ای روش‌های سرولوژیک اندازه گیریIgG و IgM ضد انگل در مادران باردار، و همچنین آزمایش IgG avidity مادران سروکانورتد است و در پایان نتایج این آزمایش‌ها با یکدیگر مقایسه می‌گردد. مواد و روش ها: در این مطالعه تحلیلی مقایسه ای، از ۲۱۲۰ مادر باردار مراجعه کننده به مراکز تشخیصی کرج (طی سال ۱۳۹۲) نمونه سرمی تهیه شد. نمونه‌های سرمی از نظر وجود یا عدم وجودIgG و IgM ضد توکسوپلاسما به دو روش(Chemiluminescence)CLIA و ELFA (Enzyme Linked Fluorescent Assay) مورد آزمایش قرار گرفتند. سپس جهت تعیین عفونت حاد و مزمن مادران باردار، نمونه‌های سرمی IgM مثبت با روش سرولوژی IgG Avidity آزمایش شدند. یافته‌ها: در این مطالعه از ۲۱۲۰ مادر باردار تعداد ۱۳۶۲ نفر آزمایش IgG ضد توکسوپلاسمای آن‌ها با دو روش ELFA و CLIA به طور تقریبا یکسان مثبت شد. در روشIgM ELFA تعداد ۳۸ نمونه مثبت و ۲ نمونه بوردرلاین بود. در روشIgM CLIA تعداد ۳۷ نمونه مثبت و ۱ نمونه بوردرلاین بود. درIgG Avidity، از ۴۰ نمونه سرمی، ۱۵ نمونه اویدیتی پایین و۲۰ نمونه اویدیتی بالا است. ۵ نمونه سرمی در محدوده بوردرلاین قرار داشت. در این مطالعه ارزش اخباری مثبت روش IgG Avidity، ۵۷% محاسبه گردید. نتیجه‌گیری: هر مادر باردار نیاز به انجام آزمایش IgG/ IgM ضد توکسوپلاسما دارد. هرگاه به موارد IgM مثبت و یا به تعبیری سروکانورتد شدن مادر باردار برخورد کنیم، از تست‌های قاطع تری مانند اندازه گیری IgG Avidity استفاده می کنیم. لازم است پس از لحاظ کلیه روش‌های سرولوژی معتبر و مولکولی برای تصمیم گیری در درمان و یا ختم بارداری از سایر روش‌های حساس و معتبر پارازیتولوژی مانند تلقیح به حیوان حساس آزمایشگاهی و روش PCR در مایع آمنیوتیک جنین استفاده شود.
