fa بررسی مقایسه‌ای تظاهرات بالینی سکته حاد قلبی در بیماران سالمند و غیرسالمند بستری در بخش مراقبت‌های ویژه بیمارستان آیت الله موسوی زنجان عمومى General پژوهشي Research <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">زمینه وهدف:</span></span></strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> درحال</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">حاضر</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">شایع</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">ترین</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">علت</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">مرگ</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">ومیر</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">در</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">اغلب</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">جوامع،</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">بیماری‌های عروق</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">کرونر می‌باشد که سکته قلبی حاد</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">نماد</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">کشنده آن</span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> است</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">.</span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> تشخیص و شروع</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">درمان</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">زودرس بیشترین</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">تاثیر</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">را</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">بر</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">بقای این</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">بیماران</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">دارد. اما تشخیص</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">سکته</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">قلبی حاد</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">مخصوصا در بیماران مسن بدلیل تظاهرات آتیپیک چالش برانگیز است</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">.</span></span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">از</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">آنجا</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">که</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">بخش</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">زیادی</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">از</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">مرگ</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">و</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">میرها بدلیل عدم آگاهی از علائم و</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">تاخیر</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">در مراجعه و نیز تشخیص می‌باشد </span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">لذا این مطالعه با هدف </span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">تعیین</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">تظاهرات</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">بالینی</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">سکته</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">حاد</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">قلبی</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">در</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">بیماران</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">سالمند</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">و</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">بیماران</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">غیرسالمند انجام شده است. </span></span><br> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">روش بررسی:</span></span></strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> در این</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">مطالعه</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">توصیفی</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">تحلیلی</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">65 بیمار سالمند و 65 بیمار غیرسالمند بستری در</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">بخش</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">&nbsp;مراقبت‌های ویژه</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">بیمارستان</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">آیت الله موسوی زنجان بدنبال</span></span> <span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">سکته قلبی حاد مورد مطالعه قرار گرفتند.&nbsp; چک لیستی شامل اطلاعات دموگرافیک، انتروپومتریک و علایم بالینی بیماران تکمیل گردید. </span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">در نهایت داده‌ها با استفاده از نرم افزار </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">SPSS23</span></span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.</span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:b lotus;">یافته‌ها:</span></strong><span style="font-family:b lotus;"> در سالمندان</span> <span style="font-family:b lotus;">فراوانی </span><span style="font-family:b lotus;">دردهای آتیپیک 3/39 درصد و فقدان درد 3/14 درصد بود و این اعداد برای بیماران غیرسالمند بترتیب 6/15 و 3/6 درصد بود(</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">P-value=0.02</span></span></span><span style="font-family:b lotus;">). فراوانی درد‌های آتیپیک در زنان سالمند به طور معناداری بیشتر از مردان سالمند بود(</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">P-value=0.057</span></span></span><span style="font-family:b lotus;">). همچنین فراوانی درد‌های آتیپیک در سالمندان و نیز غیرسالمندان دیابتی بیشتر از بیماران غیردیابتی بود.</span><br> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه‌گیری: </span></span></strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">شیوع درد‌های آتیپیک و یا فقدان درد قفسه سینه در زنان نسبت به مردان، در سالمندان نسبت به غیرسالمندان و نیز در بیماران دیابتی نسبت به بیماران غیردیابتی بیشتر است.</span></span> <strong>Background and Objective:</strong> Coronary artery disease is the main cause of death in most societies, which is fatal symbol of acute myocardial infarction. Early diagnosis and treatment of this disease is the greatest impact on survival. But the diagnosis of acute myocardial infarction has always been a challenge, particularly in elderly patients due to atypical manifestation. Since a large proportion of deaths is due to unawareness of the symptoms and delay in diagnosis Therefore, this study have been done to determine the clinical manifestation of acute myocardial infarction in elderly and non-elderly patients.<br> <strong>Material and Methods:</strong> In this cross-sectional study of 65 elderly patients and 65 non-elderly patients were studied who had been hospitalized in the coronary care unit Ayatollah Mousavi Hospital of Zanjan after acute myocardial infarction. Checklist includes demographic, anthropometric and clinical symptoms were completed. The data were analyzed using the software SPSS23.<br> <strong>Results:</strong> In elderly patient, the frequency of atypical chest pain is 39.3% and absence of pain is 14.3%. This results for non-elderly patient is 15.6% and 6.3%, respectively (P-value=0.02). The frequency of atypical pain in elderly women is more than elderly men, significantly (P-value=0.057). The frequency of atypical pain in the diabetic elderly and non-elderly patients is more than non-diabetic patients.<br> <strong>Conclusion:</strong> The prevalence of atypical pain or absence of chest pain is more in women than in men, the elderly compared to non-elderly and in patients with diabetes than in non-diabetic patients. سکته قلبی حاد, تظاهرات بالینی, سالمند, غیرسالمند Acute Myocardial Infarction, Clinical Manifestation, Elderly, Non-Elderly 207 215 http://aums.abzums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-246&slc_lang=fa&sid=1 Reza Hassanzadeh Makoui رضا حسن‌زاده ماکویی 10031947532846006401 10031947532846006401 No Assistant Professor, Department of Cardiology, Mousavi Hospital, Zanjan University of Medical Sciences, Zanjan, Iran متخصص قلب و عروق، دپارتمان قلب و عروق، دانشگاه علوم پزشکی زنجان، زنجان، ایران Maryam Moradlou مریم مرادلو 10031947532846006402 10031947532846006402 No Doctor of Medicine, Mousavi Hospital, Zanjan University of Medical Sciences, Zanjan, Iran پزشک عمومی، بیمارستان آیت الله موسوی، دانشگاه علوم پزشکی زنجان، زنجان، ایران Nima Motamed نیما معتمد 10031947532846006403 10031947532846006403 No Assistant Professor, Department of Social Medicine, Zanjan University of Medical Sciences, Zanjan, Iran استادیار پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی ، دانشگاه علوم پزشکی زنجان، زنجان، ایران Hamid Khederlou حمید خدرلو ham_khed@yahoo.com 10031947532846006404 10031947532846006404 Yes Medical Student, Student Research Center, Zanjan University of Medical Sciences, Zanjan, Iran دانشجوی پزشکی، مرکز تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی زنجان، زنجان، ایران