fa محاسبه قیمت تمام شده خدمات بخش دیالیز مرکز پزشکی آموزشی و درمانی شهید رجائی کرج بر اساس روش هزینه‌یابی بر مبنای فعالیت در سال 1394 تخصصي Special پژوهشي Research <p dir="RTL" style="margin-right:4.0cm;"><strong>زمینه و هدف: </strong>تجزیه و تحلیل هزینه‌های بیمارستانی یکی از مهمترین معیارهای تخصیص منابع بیمارستانی است و هزینه‌یابی بر مبنای فعالیت، به عنوان ابزاری برای سنجش هزینه به منظور محاسبه دقیق و صحیح هزینه‌ها می‌باشد .هدف پژوهش حاضر برآورد هزینه تمام شده خدمات بخش دیالیز مرکز پزشکی آموزشی درمانی شهید رجائی کرج با استفاده از روش هزینه‌یابی بر مبنای فعالیت در سال 1394 می‌باشد.</p> <p dir="RTL" style="margin-right:4.0cm;"><strong>مواد و روش ها: </strong>پژوهش حاضر از نوع کاربردی و مطالعه توصیفی &ndash; تحلیلی بود که اطلاعات آن از بخش دیالیز، واحد حسابداری، انفورماتیک، درآمد و تجهیزات پزشکی ،مرکز پزشکی آموزشی و درمانی شهید رجائی کرج در شش ماهه اول سال 1394 جمع آوری شد و هزینه تمام شده با استفاده از نرم افزار <span dir="LTR">excel</span>‌ محاسبه گردید.</p> <p dir="RTL" style="margin-right:4.0cm;"><strong>یافته ها: </strong>ماهیانه به طور متوسط 1238 بیمار به بخش دیالیز مرکز پزشک<a name="_GoBack"></a>ی آموزشی و درمانی شهید رجائی کرج مراجعه کرده بودند. هزینه مواد و لوازم مصرفی با <strong>6/47درصد</strong> بیشترین قسمت از هزینه را به خود اختصاص داده بود. کمترین هزینه مربوط به کسورات بیمه‌ای با <strong>27/2 درصد </strong>بود. هزینه‌های پرسنلی بعد از هزینه مواد و لوازم مصرفی<strong>32 درصد</strong> از هزینه‌ها را در برداشته است. هزینه‌های سربار جاری نیز 94/11 درصد از کل هزینه‌ها را شامل شده است.</p> <p dir="RTL" style="margin-right:4.0cm;">&nbsp;لذا با محاسبه میزان هزینه تمام شده هر خدمت دیالیز 2.017.131 ریال و میزان تعرفه انجام هر خدمت دیالیز 1.838.871ریال می‌باشد، بنابراین جهت انجام هر نوبت دیالیز، این مرکز به میزان 178260 ریال دچار زیان می‌گردد .</p> <p dir="RTL" style="margin-right:4.0cm;"><strong>نتیجه گیری: </strong>مطالعه حاضر نشان دادکه میزان هزینه تمام شده انجام یک مرحله دیالیز در مرکز پزشکی آموزشی و درمانی شهید رجائی کرج از درآمد حاصل ازآن بیشتر است. به نظر میرسد اصلاح فرآیندهای تامین لوازم مصرفی، اصلاح تعرفه‌های دیالیز مزمن به خصوص در بخش ست صافی و لوازم مصرفی، کنترل هزینه نیروی انسانی بتواند هزینه‌های این بخش را کاهش دهد که با توجه به نتایج حاصله استفاده از ظرفیت‌های بخش خصوصی نیز پیشنهاد می گردد .</p> <p style="margin-left:119.05pt;"><strong><em>Background:</em></strong> Analysis of hospital cost is one of the key subjects for resource allocation. The Activity &ndash; based costing is an applicable tool to recognize accurate costs .This technique helps to determine costs. The aim of this study is utilizing activity activity-based costing method to estimate the cost of dialysis unit related to Shahid Rajaei hospital in year 2015.</p> <p style="margin-left:119.05pt;"><strong><em>Methods:</em></strong> The type of this research is applied and sectioned descriptive study. The required data is collected from dialysis unit , accounting unit, discharge, the completion of medical equipments of Shahid Rajaei hospital in the first six months 2015 which was calculated cost by excel software.</p> <p style="margin-left:119.05pt;"><strong><em>Results and Conclusion:</em></strong> In any month, the average 1238 patients accepted to receive the dialysis services in Shahid Rajaei hospital .The cost of consumables materials was 47.6%, which is the majority percentage of allocated costs. The lowest cost related to insurance deductions about 2.27%. After Calculating various costs of dialysis services, we find out, the personal cost covers only 32% of the all cost. The other ongoing overhead cost is about 11.94% of all cost. Therefore, any dialysis service requires 2.017.131 rial costs, however the tariff of any dialysis service is 1.838.871 rial. So, this center loses 178,260 rial in each session. The results show that the cost of doing any dialysis services is more than the revenue of it in Shahid Rajaei hospital. It seems that the reforming processes of supplying consumable, changing the tariffs in chronic dialysis; especially in set the filter and consumable materials unit besides controlling the cost of human resource could decrease the cost of this unit with Regard to the results recommended using capacity of the private department recommended.&nbsp;</p> دیالیز, هزینه‌یابی برمبنای فعالیت, بیمارستان Activity based on costing, Cost price, Dialysis, Hospital 163 172 http://aums.abzums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-148&slc_lang=fa&sid=1 H. Derafshi حمید درفشی 10031947532846004568 10031947532846004568 No University President, Professor Cornea, Alborz University of Medical Sciences, Karaj, Iran متخصص چشم، فوق تخصص قرنیه، عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران و ریاست دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی البرز، کرج، ایران B. Kalantri Bengar بهزاد کلانتری بنگر 10031947532846004569 10031947532846004569 No General Physician, Department of Management MBA, Treatment, Alborz University of Medical Sciences, Karaj, Iran پزشک عمومی، دارای مدرک MPH، معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی البرز، کرج، ایران E. Kasani اسماعیل کسانی 10031947532846004570 10031947532846004570 No General Physician, Management and Resources Development Department, Alborz University of Medical Sciences, Karaj, Iran پزشک عمومی، معاونت توسعه، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی البرز، کرج، ایران M. Nazari مرتضی نظری 10031947532846004571 10031947532846004571 Yes Ph.D Student of Health Services, Manager, Shahid Rajaei Medical & Education Center, Alborz University of Medical Sciences, Karaj, Iran دانشجوی دکترای مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، مدیریت مرکز پزشکی و آموزشی درمانی شهید رجایی، دانشگاه علوم پزشکی البرز، کرج، ایران F. Rahimi فاطمه رحیمی 10031947532846004572 10031947532846004572 No Student Critical Care Nursing, School of Nursing and Midwifery, Shahed University, Tehran, Iran دانشجوی کارشناسی ارشد مراقبت‌های ویژه، مسئول دفتر بهبود کیفیت، مرکز پزشکی آموزشی و درمانی شهید رجائی، دانشگاه علوم پزشکی البرز، ایران M. Vaseghi محمد واثقی 10031947532846004573 10031947532846004573 No Computer Software Engineering Technology, Shahid Rajaei Medical & Education Center, Alborz University of Medical Sciences, Karaj, Iran مهندس تکنولوژی نرم افزار کامپیوتر، مسئول واحد انفورماتیک مرکز پزشکی آموزشی و درمانی شهید رجائی، دانشگاه علوم پزشکی البرز، ایران M. Alaei معصومه علایی 10031947532846004574 10031947532846004574 No Responsible Secretariat, Shahid Rajaei Medical & Education Center, Alborz University of Medical Sciences, Karaj, Iran مسئول دبیرخانه مرکز پزشکی آموزشی و درمانی شهید رجائی، دانشگاه علوم پزشکی البرز، ایران