Alborz University Medical Journal

fa بررسی حساسیت و ویژگی سونوگرافی در تشخیص وزیکویورترال ریفلاکس(VUR) در مقایسه با VCUG The specificity and specialty of renal ultrasonography versus VCUG in vesicoureteral reflux تخصصي Special پژوهشي Research مقدمه: عفونت دستگاه ادراری در3 -1 %دختران و 1% پسران رخ میدهد. پیک سن آلودگی در دختران در طی شیرخوارگی و سن آموزش توالت است.<a href="file:///E:hفصلنامه%20هادر%20حال%20صفحه%20آراییعلوم%20پزشکیفصلنامه%20علوم%20پزشکیمقالاتمقالات%20فصل%20بهار%20مجله%20علمی%20پژوهشیNew%20folderبهار%201402بهار%20140212.doc#_ENREF_1" style="color:#0563c1; text-decoration:underline" title="Foxman, 2002 #2035">1</a>, <a href="file:///E:hفصلنامه%20هادر%20حال%20صفحه%20آراییعلوم%20پزشکیفصلنامه%20علوم%20پزشکیمقالاتمقالات%20فصل%20بهار%20مجله%20علمی%20پژوهشیNew%20folderبهار%201402بهار%20140212.doc#_ENREF_2" style="color:#0563c1; text-decoration:underline" title="Roberts, 2011 #2037">2</a> عفونت دستگاه ادراری در پسران ختنه نشده بهویژه در سال اول زندگی شایعتر میباشد<a href="file:///E:hفصلنامه%20هادر%20حال%20صفحه%20آراییعلوم%20پزشکیفصلنامه%20علوم%20پزشکیمقالاتمقالات%20فصل%20بهار%20مجله%20علمی%20پژوهشیNew%20folderبهار%201402بهار%20140212.doc#_ENREF_3" style="color:#0563c1; text-decoration:underline" title="Rushton, 1997 #2036">3</a>. یکی از اصلیترین عوارض عفونت دستگاه ادراری ریفلاکس مثانه به حالب میباشد که تشخیص آن بوسیله VCUG مسجل میگردد و ممکن است به اسکارهای کلیوی منجر شود که این اسکارها تا حدود زیادی با سونوگرافی کلیه قابل رویت هستند<a href="file:///E:hفصلنامه%20هادر%20حال%20صفحه%20آراییعلوم%20پزشکیفصلنامه%20علوم%20پزشکیمقالاتمقالات%20فصل%20بهار%20مجله%20علمی%20پژوهشیNew%20folderبهار%201402بهار%20140212.doc#_ENREF_4" style="color:#0563c1; text-decoration:underline" title="Elder, 1997 #2039">4-7</a>. با توجه به ارزان و در دسترس بودن سونوگرافی نسبت به دیگر روش های بررسی ریفلاکس ادراری, هدف مطالعه بررسی حساسیت و ویژگی سونوگرافی نسبت به دیگر روش ها است تا بتوان ارزیابی دقیق تر و مقرون به صرفه تری برای بیماران انجام داد. مواد و روشها: 80 مورد از کودکانی که بدلیل عفونت ادراری در فاصله فروردین 1390 تا آذر 1391 در مرکز آموزشی-درمانی قدس درشهر قزوین بستری بوده و تحت درمان با آنتیبیوتیک وریدی قرار گرفته بودند، برای بررسی مقایسه ای سونوگرافی و VCUG در مطالعهی ما وارد شدند. سپس اطلاعات جمع آوری شده با نرم افزار SPSS16  مورد آنالیز قرار گرفتند. یافته‌ها: در 14مورد از 40 کودکی که وجود ریفلاکس وزیکویورترال در آنها ثابت شده بود، در سونوگرافی انجام شده هیدرونفروز دیده شد. از سوی دیگر در 40 کودکی که نتیجه VCUG در آنها وجود ریفلاکس را رد کرده بود در سونوگرافی هیچ مدرکی دال بر هیدرونفروز دیده نشد. طی این مطالعه حساسیت سونوگرافی کلیهها و مثانه در تشخیص ریفلاکس وزیکویورترال در کودکان مبتلا به عفونت ادراری 35% و اختصاصیت آن 100% بود. نتیجه‌گیری: نتایج ما حاکی از آن است که اگرچه سونوگرافی حساسیت بالایی در تشخیص ریفلاکس مثانه به حالب ندارد اما اختصاصیت بالایی در رد وجود آن دارد. Introduction: Urinary Tract Infection (UTI) occurs in 1-3% of girls and 1% of boys. In girls، the peak age of UTI is during infancy and toilet training. UTIs are much more- common in uncircumcised boys، especially in the first year of  life. Vesico Urethral Reflux (VUR) is one of the most complications of UTI. The main way to diagnose VUR is VCUG. VUR can cause to renal scars that we can see most of these scars in renal ultrasonography. (RUS)   Material and Methods: We choosed 80 children that has been hospitalized from March، 2011 till December، 2012 in Qods educational and curative center of Qazvin for UTI and has been cured with intravenous antibiotic and we evaluated them. From this 80 children in 40 children، existence of VUR has been proved with VCUG and 40 children haven't any reflux.  All of these children did VCUG and ultrasonography to compare sensitivity and specificity of US vs "VCUG" to diagnose VUR.  Findings and Results:  Only in 14 of 40 children that VUR has been proved in them، we saw hydronephrosis in renal ultra sonography، but in 40 children that VCUG had disapproved VUR in them we didn't see any document for hydronephrosis in RUS.The sensitivity of kidneys & bladder ultrasonography to diagnosis of vesicourethral reflux in children with urinary tract infection is 35% and it`s specificity is 100%.We evaluated some of other findings in these 80 children. Conclusion: From this study we can conclude that although RUS hasn't high sensitivity to diaguse of VUR، it has high specificity to rule out of VUR in children. عفونت ادراری, سونوگرافی کلیه, ریفلاکس وزیکویورترال, VCUG Urinary Tract Infection, Renal Ultra Sonography, VCUG, Vesico Urethral Reflux. 216 221 http://aums.abzums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1181-1&slc_lang=fa&sid=1 Ali Lotfi علی لطفی 100319475328460010776 100319475328460010776 Yes Emergency Medicine Specialist, Madani Hospital, Alborz University of Medical Sciences,Alborz,Iran متخصص طب اورژانس, دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی البرز, بیمارستان شهید مدنی، البرز،ایران